En México, la diabetes está pasando de ser una emergencia sanitaria a una emergencia financiera, lo que nos está llevando a tomar serias decisiones entre invertir en salud o pagar por la enfermedad.
De acuerdo con la Federación Internacional de Diabetes (FID), hasta el 18% de los adultos en México tiene diabetes. Esta es una de las principales causas de muerte en el país y el INEGI registró más de 106,000 muertes por diabetes en el 2017.
Estos decesos, además de ser prematuros, son precedidos por un periodo largo y costoso de discapacidad severa. La diabetes es la primera causa de ceguera prevenible en el adulto en edad productiva, la primera causa de insuficiencia renal terminal, la primera causa de amputaciones no traumáticas en extremidades inferiores y la principal causa de infartos al miocardio[1].
Ante tal panorama, Yiannis Mallis, Director General de Novo Nordisk México, explicó que “el impacto que tiene la diabetes en este país es muy importante, ya que ha pasado de ser una emergencia de salud a una emergencia económica; sabemos que hay casi 14 millones de mexicanos con diabetes y de ellos sólo 7 millones conocen que la tienen y de ellos sólo un porcentaje muy pequeño está en control.”
Agregó que “existen muchas complicaciones de salud por causa de esta enfermedad y México, en muchos de los casos, es el primer lugar en América Latina en complicaciones como retinopatía, nefropatía, amputaciones y complicaciones cardiovasculares, lo cual es lamentablemente por la velocidad que ha tenido esta enfermedad en términos de penetración entre la población, así como en el manejo no adecuado del padecimiento.”
México ocupa el 1er lugar a nivel mundial en sobrepeso y obesidad y el 5º en prevalencia de diabetes. Sólo 2 de cada 10 personas diagnosticadas con diabetes están en metas de control, lo que es necesario para disminuir el riesgo de complicaciones.
Se estima que por cada $100 pesos gastados en diabetes, $93 pesos se deben a complicaciones, sólo $7 pesos se invierten en tratamiento y consultas.
Con el manejo actual de la diabetes, se estima que para el 2030 se necesitará triplicar el presupuesto actual en salud para atender la enfermedad y sus comorbilidades.[2]
“El sistema de salud está gastando en las complicaciones, cuando lo mejor sería invertir en prevenir que estas aparezcan. Para que una persona con diabetes viva una vida sin complicaciones necesitamos trabajar en colaboración con el Sistema Nacional de Salud y la sociedad civil organizada en 5 áreas esenciales: Diagnóstico oportuno, tratamiento adecuado y suficiente, educación de los profesionales de la salud, educación del paciente y manejo integral de la enfermedad,” explicó Yiannis Mallis.
Agregó que está demostrado que “una reducción de 1% de hemoglobina glucosilada disminuye el riesgo de complicaciones de diabetes y puede resultar en un ahorro de $197 mil millones de pesos para el 2030[3].”
México, prioridad en I&D
En México, la empresa invierte en investigación y desarrollo para nuevas moléculas que ayuden a mejorar la calidad de vida y control de los pacientes, “Somos una empresa que está muy enfocada en la innovación, tenemos el portafolio más completo para el tratamiento de la diabetes, tenemos productos de última generación y otras soluciones que son un poco más antiguas, pero que también pueden beneficiar a los pacientes.” mencionó.
Agregó que “nuestro enfoque está en la promoción de soluciones innovadoras, que ofrecen beneficios distintos para los pacientes. Por ejemplo, ahora tenemos una molécula que se llama liraglutida que ofrece no sólo el control de la glucosa en la sangre, que es un parámetro muy importante en la diabetes, sino que también ayuda a la reducción de peso y tiene una protección cardiovascular para el paciente.”
En términos de inversión de tratamiento, es importante recalcar que “el medicamento ocupa solamente entre un 4% y un 7% del gasto total, y el resto son las complicaciones. Entonces, muchas veces decimos que en la diabetes existen dos opciones: se puede invertir en la salud o pagar por la enfermedad, que son específicamente, las complicaciones,” finalizó el Director General de Novo Nordisk México.
1 IDF. Diabetes Atlas, 8th edition. www.diabetesatlas.org/. Accessed September 2017.
[2] LuscherTF, et al. Diabetes and vascular disease pathophysiology, clinical consequences, and medical therapy: Part II circulation. 2003; 108:1655-1661. Atkins RC and ZinmetP. World Kidney Day 2010: diabetes kidney disease –act now or pay later. American Journal Kidney Disease. 2010; 55:205-208. IDF. Diabetes Atlas, 8th edition. www.diabetesatlas.org/. Accessed September 2017; https://www.kidney.org/sites/default/files/docs/diabckd-stg5_span.pdf ; Cisneros-González N et al. Índice de amputaciones en diabetes. RevMedInstSeguro Soc. 2016:54(4):472-9; Informe financiero del IMSS 2016-2017[3] Resultados del modelo (datosenarchive), Novo Nordisk México, diciembre2018
4 Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino 2016. INSP, 31 de Octubre de 2016
5 INEGI, estadísticas de mortalidad
